医疗月自查报告8篇【精选推荐】

时间:2023-10-13 13:55:08 来源:网友投稿

医疗月自查报告自参加开展医院评议行风工作以来,通过学习医院文件及领导的讲话精神,认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足,有待于通过本次开下面是小编为大家整理的医疗月自查报告8篇,供大家参考。

医疗月自查报告8篇

医疗月自查报告篇1

自参加开展医院评议行风工作以来,通过学习医院文件及领导的讲话精神,认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足,有待于通过本次开展的医院评议行风工作来认识和检查自己,作为一名医生,认识到自己存在着以下二个方面的不足。

一、在学习方面存在一些不足

一是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的各项工作做好,确保不出安全问题就够了,学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事,三是学习方法欠佳,没有把理论知识联系实际工作去学,偶尔也就是翻翻书,遇到什么难题看什么内容一晃而过;四是学习内容不够全面,而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习,使自己的综合素质,没有较大的提高。

二、工作方法不灵活

实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来,由于现在的岗位发生变化所处的位置发生变化,工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位,在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单,不灵活,工作经验明显不足,致使自己在工作中走了不少的“弯路”,难免给工作带来了一定的负面影响。

以上存在的问题,既有客观因素,更有主观原因,但通过学习和积极参加医院评议行风活动,自己充分认识到,所存在的问题和不足,是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作,坚定不移的与医院保持高度一致,用正确的态度对待自己的不足,提高认识,修正错误,首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作,抓好具体事,没有时间搞学习,自己给自己找“防空洞”,没有从主观上认识到学习的重要性,没有在工作之余挤时间搞学习,不求进取,认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好,不出安全问题就行了,没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。

自己虽然工作的`时间不长,工作方法不灵活和工作经验不够,在常人眼中是正常现象,都认为每一个初走上岗位的人都有这个过程,但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想,应该多与各个层面的人接触,不能回避现实中的客观存在的矛盾,要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情,怎样从予盾中找出解决问题的办法,只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己,磨练自己,如果没有开拓精神一味地怕麻烦,那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢?一是觉得自己年纪轻,工作经验不强。二是没有摆正自身的位置,总认为只要自己的工作尽职尽责就行了,往往是谈的多,宗旨淡化,事业心和责任心不强,没以患者为重。形成合力不够,影响开拓进取,缺乏应有的战斗力和凝聚力,久而久之,不但影响了个人,又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想,结合医院文件精神,认真反思和检查自己的问题和不足,自查剖析存在问题的根源。认真面对,慎重对待,深刻检查,提出改正自己的措施,为下步彻底改正自己的不足提供思路。

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

一是加强学习,努力提高自己的理论水平以及业务技能,不断丰富自己的临床经验,完善自己的工作方法,提高自己业务水平,为每一位患者,解除疾病的困扰。

二是正确对待患者的批评意见,努力工作,用实际行动弥补不足。在本阶段和整个行评活动中,我将会做到有则改之,无则加勉的态度,认真把握好这次医院评议行风的机会,提升服务水平,向各位患者提交一份满意的答卷。敬请各位领导予以批评和指导。

医疗月自查报告篇2

根据建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案,对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题,我进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、自查存在问题

(一)[死板,无上进无创新]:党务和人事的能力不强,进取心不强,对工作没有目标,满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽,满足于按照政策办事。

(二)[不愿付出和担当]:执行力不提高、效率不高、有慢作为的现象,对领导安排的。工作完成不及时,多一事不如少一事,少一事就等于没事。

(三)[行为和纪律散漫]:执行制度不严,有得过且过的思想,有时不愿意得罪人,对于别人做得不对的地方也不愿意多说,没有大局意识和主人翁精神。

(四)[问题拖延不整改]:进一步落实管理制度,加强绩效考核,强化纪律,对工作落实不够的认真开展批评教育;以“基层组织建设年活动”为重心,强化干群联系工作,建立健全评议机制,自觉接受群众监督,确保问题整改到位。

二、存在问题原因剖析

(一)创新意识不足,仅满足于按规则办事。

(二)工作执行力度不够、工作效率不高,主动服务做的不够。

(三)执纪不严。

(四)解决问题方法不灵活。

三、整改措施及整改时限

(一)有机会多参加学习考察活动,多学习积累先进经验,及时了解掌握国内国际形势,了解掌握国家的大政方针政策,及时掌握新的流行趋势,及时更新大脑数据库,为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。

(二)拟定工作计划,详细制定方案,积极主动去接受任务。

(三)一视同仁,真正实现执纪必严,不断提升自我能力。

(四)既要坚持德治,也要遵纪守法,清楚什么该做什么不该做,对自己严格要求,强化不敢腐的信念。

医疗月自查报告篇3

为认真贯彻落实上级工作会议精神,根据《华亭县卫生系统效能风暴行动民主评议机关作风和政风实施方案》等文件精神,结合本单位实际,在第二阶段,卫生院通过认真查摆问题、广泛征求意见、开展集中评议等措施,找出了单位目前存在的问题,为第三阶段的工作奠定了基础,现就第二阶段工作开展情况总结如下。

一、认真查摆问题

在第二阶段工作中,我院积极组织医务人员,针对近年来在思想、学习和医德医风、服务质量、服务作风等方面的情况,对照县委下达的“一百个不准”认真开展自查自纠,撰写个人剖析材料,要求查摆问题开门见山,直奔主题,只讲问题,不讲成绩,认真分析问题的根源。全面总结剖析了单位及医务人员在思想认识、学习方面、医德医风,单位行风以及服务质量和服务态度等方面的差距和问题。领导干部还从世界观、权力观、利益观和工作方法、纠正不正之风等方面认真进行了自我剖析,查找了问题的根源。在自查自纠工作中,院领导对个人剖析材料作出规定,对内容不具体、剖析不深刻、措施不具体,努力方向不明的进行反复剖析,直到达到要求为止。

二、广泛征求意见

为深入开展自查自纠,卫生院结合正在开展的效能风暴活动,共下问卷调查20份,征求到患者及群众的意见和建议共10余条,认真进行了归纳梳理,并在职工大会进行反馈,为下一阶段制定整改方案,提出整改措施进行整改打下了良好基础。此外,卫生院还组织专人定期进行检查审阅干部职工各种笔记,对学习认真的医务人员进行大会表扬,对学习不认真者要求按期补学。特别是临床医务人员积极加强学习,提高了工作效率和经济效益。此外,卫生院还组织职工进行了各项工作满意度测评,实事求是地根据考评标准进行自我评价和评分,查找单位和个人在医疗方面、医院行风服务态度、业务能力等方面存在的具体问题,深刻地触及了个人思想,提高了认识。

三、加强督导检查

通过督查,针对个别或个人科室活动进展缓慢,只强调工作忙而忽视学习宣传和分析评议的问题,院负责人提出了具体指导意见和建议。同时对单位在活动中表现突出的个人进行了及时的推广和肯定。使干部职工进一步坚定了搞好活动的信心,还对自查自纠中涉及到的有关问题,讲明了利害关系,明确了工作方向。

四、经验与不足

(一)取得的"成绩。

自从开展自查自纠和调查评议以来,绝大多数职工都能按照县卫生局及卫生院的要求认真组织开展活动,取得了一下实效。

1.领导重视,精心组织,安排扎实。卫生院领导对本次活动的开展高度重视,分工协作,密切配合,主要领导全面抓,分管领导具体抓,做到了务虚和务实相结合,抓好活动与抓好业务工作相结合,认真细化各阶段工作,责任到人,学习与工作“两不误,两促进”。

2.宣传发动到位,人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效,卫生院采取了灵活多样的宣传形式,进行广泛宣传。

3.结合工作实际抓好学习安排,扎实认真。卫生院统一购置学习笔记,做好学习笔记和撰写剖析材料,对个人剖析不认真者,重新进行分析撰写,使其触及思想。深入进行自查自纠,自我教育,做到了以活动促进工作开展,取得明显效果。使医患关系进一步和谐,医疗纠纷逐步减少。

4.广泛征求意见,充分发扬民主评议作用。主动接受社会各界和群众的监督已形成长效机制,能够结合单位和医务人员的工作实际,精心制作问卷调查表,内容具体,覆盖面广,征求到的意见针对性强,有利于整改,促进工作发展。

5.自查自纠工作认真扎实。卫生院把自查自纠工作为第二阶段工作的重点,深入进行研究,深刻进行剖析,认真查找问题,广泛开展工作谈心,敞开心肠谈问题,相互帮助找原因,大部分医务人员思想认识明确,查找问题准,分析原因透,触及到了大部分医务人员的思想深处,提高了认识。

(二)存在的问题

1、个别医务人员对学习法律法规和文件材料重视不够,部分医务人员只强调工作忙而参学时间少、学习的自觉性不高,忽视学习宣传和分析评议工作,撰写学习笔记和剖析材料有敷衍应付的现象。

2、群众对卫生院的服务质量、服务态度和医疗收费等问题还有反映。个别医务人员工作责任心不强。

针对以上存在问题,卫生院将及时进行纠正,并要求单位领导班子认真抓好学习,对自查自纠工作和个人剖析工作做得不够扎实的科室和个人进行补课,对存在的问题,应从思想深处找根源,不能使活动溜于形式走过场。力争在下一阶段将自查出的问题及时整改。

医疗月自查报告篇4

**年以来,在医院党总支、医院院长的领导下,在全院职工的支持和帮助下,通过自身努力,较好地完成了各项工作任务,现将本人工作情况汇报如下:

一、认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想,学习邓小平理论和党的“十七大”精神,认真践行“三个代表”重要思想,认真实践社会主义科学发展观;树立正确的社会主义荣辱观,严格遵守国家的法律法令及各项规章制度,依法行医,工作认真负责,作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定,自觉抵制医药购销中的不正之风,始终坚持不以医谋私,不以权谋私,做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

二、加强医院感染管理,提高传染病防治水平。

1、加强医院感染控制知识的教育和培训

医院感染控制专业人员全部经国家和省级院感知识培训取得院感控制专业上岗证;对全院在职医务人员、新上岗人员及护工进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育;加强对各级各类人员医院感染知识培训,使医院感染管理工作在人人参与中得到巩固和提高,真正达到有效控制医院感染、提高医务人员职业暴露预防与控制能力的目的。建立医院感染规范化管理体系,将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染管理工作进入规范化、制度化轨道。

2、加强重点部门感染控制措施

进一步加强各大小手术室、供应室、(icu)、产房、新生儿重症监护室、各腔镜内镜室、介入导管室、口腔科、眼科等重点科室的院感管理;特别是供应室、新生儿重症监护室的改建问题。又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。借鉴国内医院感染事件的`通报,及时组织学习讨论,进行警示教育。

3、重大事件迅速反应

发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生。顺利通过全省“医疗质量安全万里行”对我院预防和控制医院感染工作的检查。

4、环境卫生学、消毒灭菌效果监测及医疗废物管理为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院使用中的紫外线灯管强度进行了监测。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。加强医疗废物管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

三、加强药政管理,防止药物滥用。

1、在医院院长的领导下,认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作,进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。

2、多次成功组织了我院非市招标药品的院内招标采购工作,有效地防范了医药采购中的不正之风,实现了患者、医院、药商共赢的目标。

3、组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。每月定期对全院用药前十名的医生和销量前十位的药品进行监控。

4、强化了药品质量管理及采购验收工作,有效保证了药品质量。五年来,我院药品在市药监局的抽检中,抽检药品全部合格。

5、进一步规范了戒毒药品管理,保证了戒毒药品安全使用。

四、廉洁自律,克已奉公

一年来,我在自己的岗位上努力工作,克已奉公,严格要求自己,把握好自己,增强遵纪守法、廉洁自律意识,远离商业及各种诱惑。树立正确的价值观、利益观和荣辱观,自重自警自省自励,廉洁行医,自觉抵制商业贿赂,带头防止腐败。坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取等中华民族传统的核心价值观。全心全意为职工着想,为病人着想,以实际行动践行科学发展观,不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐败理论,严格遵守党的各项纪律规定,规范行为,做廉洁自律的表率,做到执政为民,让领导和职工满意。

**年度,工作中虽然做出了一定的成绩,但还存在不少需要改进的地方,主要是思想还需进一步解放,学习还需进一步加强,、服务还需进一步提高,同时,作为一名副职,工作上给正职当好助手、当好参谋,为党委的各项决策及时提出合理化的意见和建议、提出解决问题的办法还需要进一步努力,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

医疗月自查报告篇5

按照工作部署,雷公塔中心卫生院的政风行风评议工作按照统一组织、分级实施、全面评议、突出重点的方法步骤,在成立领导机构、制定评议方案、动员部署的基础上,开展了自查自评工作,现将自查自评情况报告如下:

一、自查自评工作内容

确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手,以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标,重点从以下几个方面查找问题:

(一)政风行风建设方面。我中心按照建设服务政府、责任政府、法制政府和廉洁政策的要求,以关注民生、改善民生、服务民生为切入点,把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果,作为政风行风建设的出发点和落脚点,重点包括:履行职责、落实政策情况;院务公开情况;为群众办实事办好事情况;治理医药购销和医疗服务中不正之风情况;全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

(二)医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,努力缓解群众“看病难,看病贵”,具体包括:组织领导重视情况;医德医风建设情况;医疗服务收费情况;医药设备采购情况;医疗服务违规纠正情况等方面,进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

(三)我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括:居民健康普查;计划免疫情况;卫生防病知识普及情况;组织领导重视情况等方面。同时,要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求,主动送知识、送健康、进农村、进学校;要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议,努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

(四)服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括:从根本上消除乱收费现象;对各科的检查行为情况;严格规范医疗执业情况,不得以任何名义为名吃拿卡要,谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率,提高工作人员素质为重点。具体包括:服务态度和办事效率情况;转变工作作风情况;医疗行为规范,明确每个环节的办理时限,向社会公布,作出承诺,接受群众监督。

二、开展自查自纠,查找存在的问题

我院通过对照检查重点查出以下几个方面的问题:

(一)个别科室存在乱收费的问题;

(二)医疗质量和服务态度问题;

(三)医院基本设施问题。

三、深刻剖析问题存在的原因

(一)关于个别科室“乱收费”问题的原因:主要是有些医院公益性质淡化,片面追求经济利益,其追求的发展目标出现了偏差。

(二)医疗质量和服务问题的原因:主要是个别科室忽略了医疗质量管理,基本医疗质量管理薄弱,给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡,个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强,缺乏人文素质的培养。

(三)医院基本设施问题:一是一些病房设备落后,缺少必要的资金不能及时对房间进行改造;二是医院食堂,年久失修。

(四)完善各项工作措施,围绕存在问题进行认真整改

四、解决办法

(一)加强医疗服务价格监管,采取有效措施,治理个别科室乱收费问题

个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益,减轻患者的医药费负担,对医疗乱收费问题进行了专项治理,主要采取了以下措施:

1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求,并向社会公布。如:《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

2、加强医疗机构管理,完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则,完善相关制度,建立合理的运行机制。采取防范措施,建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任,签订了目标责任书,建立院长一手抓管理,一手抓医德医风的“一岗双责”制度,把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。二是加强医疗机构管理制度建设,依照法律、法规和政策规定,完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度,规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念,开展“以病人为中心,以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为,营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管,重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开,制定有效的。防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制,增强医疗服务和药品收费的透明度。

3、强化行政监管职责,加大监督力度。医务科进一步转变职能,依法加强监管。设立举报电话和意见簿,专人负责处理群众举报,做到有诉必查,有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管,不定期的进行检查,发现问题,及时整改。

4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则,加大责任追究力度,对令行不止,继续顶风违纪乱收费的科室和个人,依照有关规定进行严肃处理,并追究科领导责任。

(二)提高医疗服务质量,进一步改善服务态度,积极构建和谐医患关系

1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨,以保障人民群众健康和生命作为第一要务,坚持公立性办院方向,把社会效益放在首位。

2、提高医疗质量,保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度,加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训,增强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南,推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

3、加强医德医风建设,增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境,改善服务手段,完善服务措施,坚持以“病人为中心“,坚持从患者的利益出发,全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神,树立明礼诚信、友爱互助的服务理念,为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务,着力构建和谐的医患关系。

(三)认真履行政工科、医务科职责,加强各科的监管

1、加强组织领导,完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先,建立和完善医疗安全领导责任制,实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设,加强队伍的建设。三是强化医务科责任,监管人员素质教育和培训,不断提高管理能力。四是强化管理责任制,严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动,提高广大医务人员以人为本,文明行医卫生法律观念。

行风评议是规范医院管理,改进卫生行业作风,坚持为人民服务的宗旨的重要举措,是促进医院科学发展,改善医患关系的有效措施,也是提供行为形象的重要手段,我们一定按照县政风行风民主评议领导小组的统一部署,以更高的要求正行风,以更新的措施建行风,确保卫生系统政风行风建设工作取得新进展。

医疗月自查报告篇6

为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:

一、基本情况

我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)健全机构、完善各项管理制度

我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。

(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。

为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的`再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存与养护

1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。

3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

(六)特殊药品的管理:

我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。

(七)药品调配使用及处方管理

我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的`人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。

(八)药品不良反应工作的实施

对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、自查总结及存在问题的解决方案

一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:

1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;

2、无违法经营假劣药品行为;

3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;

4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;

5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:

一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。

二是对员工的相关业务培训将进一步加强;

三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;

四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。

我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。

医疗月自查报告篇7

在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据元人社发(**)79号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系

接到通知要求后,我院立即成立以**x为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。

参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。

三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。

规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的`学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了"自费知情同意书",经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行"五率"标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

医疗月自查报告篇8

农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》对农村卫生工作的指导思想、工作目标做出了明确规定,我县按照《决定》要求,本着“以用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”的原则,面向农村,面向群众,认真抓好农村卫生工作。

一、加大农村卫生投入,改善农村卫生条件。

《决定》下发后,县委县政府高度重视,在全县迅速成立蔚县农村卫生工作领导小组,负责该项工作的领导、组织与协调。并多次召开会议进行研究部署,从资金、政策等方面分别给予扶持。有效的组织领导为我县落实决定精神提供了必要保障。**年全县财政支出**万元,**年全县财政支出**万元,同比增长**.**%,其中农村卫生投入总额**年**万元,**年**万元,同比增长率**%。县财政每年将开展公共卫生所需人员经费、中心卫生院_名防疫人员工资、一般乡镇卫生院_名防疫人员工资、承担保健任务人员工资的**%列入财政预算,乡镇卫生院按平均每人**元的标准给予补助。**年国家安排国债资金**万元用于县医院发热门诊建设、**万元用于县医院门诊医技楼建设、**万元用于县于传染病区建设、**万元用于联疫站疾控楼建设,目前,县医院发热门诊和门诊医技楼、防疫站疾控楼均竣工投入使用。**年,**县作为新型农村合作医疗试点县,国家安排国债资金**万元用于乡镇卫生院房屋改造,**万元用于县医院、中医院房屋改造。

二、加强农村卫生服务体系,优化农村卫生资源。

按照《中央关于进一步加强农村卫生工作的决定》以及《乡镇卫生院管理办法》等文件精神,我们一直将优化县、村卫生资源配置,调整农村卫生服务网络功能,改善服务质量,提高服务效率放到了农村卫生工作的首要位置。一是积极调整本县卫生资源的存量和办医结构,实行功能重组,保证了乡镇行政区划调整后__乡镇每一乡镇均有一所卫生院,并对卫生院名称进行了统一规范。调整后的卫生院全部由政府举办,其人员、业务、经费等已全部划归县卫生局按职责管理,实现了“县办县管”,并明确了乡镇卫生院以开展公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务,重点做好疾病控制和预防保健工作的职能。二是探索充满生机和活力的管理机制,本着“有利于人民群众健康、有利于调动职工积极性、有利于卫生事业健康发展”的原则,以适应需求、保持稳定、维持生存、促进发展为目的,实施了以”上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同“为主要内容的人事和分配制度改革。其主要内容包括三个方面:搬倒铁交椅,实行院长聘任制和任期目标管理责任制。端掉了铁饭碗,实行全员聘用制和岗位聘任制。打破大锅饭,实行绩效工资制。按国家现行工资政策,在工资总额内依据考核结果拉开职工的根本档次,本着”保证基金、留够集体、剩余个人、超收全体“的原则,彻底打破档案工资界限,形成由出勤工资、质量工资、效益工资、特殊岗位津贴、职务津贴组成的绩效工资。做到生产要素进入分配领域,贡献与待遇挂钩,工资总额同经济效益挂钩、兼职兼薪、多劳多得、优劳优得、不劳不得。极大的激发了广大医务人员的主观能动性和工作热情。三是落实人才发展战略,通过多种途径的学历教育和继续医学教育,提高全员的学历水平和技术素质,去年以来全县共有**名无学历、无专技职务人员取得了中等以上卫生专业学历,目前乡镇卫生院共有干部职工**人,其中,大专学历的**人,中专学历的**人,高中学历的**人,具有中级职称的**人,初级职称的**人。针对山区卫生所和部分卫生院人员匮乏的情况,面向社会公开招聘了**名医学类大中专毕业生,充实了山区医疗卫生队伍。

三、认真落实两个《纲要》,抓好初级卫生保健。

政府将初保工作纳入年度工作目标,并建立长效机制和考核评估制度,保证两个《纲要》的贯彻落实。一是狠抓公共卫生工作,在进一步完善《突发公共卫生事件应急救援预案》的基础上,继续强化突发公共卫生事件应急处理机制。除抓好县级医疗救治体系和县级应急分队的建设外,在各乡镇卫生院采取培训和演练相结合的方法,确保发生突发公共卫生事件时,能够配合县应急救治队伍行动有力、果断出击。另外,依托县医院为主体,全县**所医疗卫生单位为成员的县**紧急救援系统于去年全面启动后,运行正常,为我县急救系统的快速反应、高效运行提供了保障。二是贯彻预防为主的方针,加大传染病防治工作力度。认真开展腹泻病人监测,进一步规范了各乡镇卫生院的肠道门诊,健全了各项工作制度,做到逢泻必检,预防和控制了霍乱等传染病的暴发流行。我县“五苗”接种率以乡镇为单位达到了**%以上。儿童及孕产妇管理率分别达到**%和**%,出生医学证明使用率达到**%,全县**%以上的卫生院具备了接生能力,住院分娩率达**%。三是积极开展卫生下乡及健康普查服务,我局将卫生下乡活动作为一项制度来抓,县级医院每月不少于一次,乡镇卫生院每季不少于两次,并与年终考核挂钩,完不成任务的单位年底取消其评优资格。今年上半年,全县医疗卫生单位累计开展义诊活动**次,免费诊疗病人**人次,免费发放药品价值_万余元,发放健康教育宣传材料**.**万份。受到了社会各界的广泛好评。同时,我县**所中心卫生院积极开展农村社区卫生服务。以老年人,妇女,儿童,残疾人、慢性病人为重点服务对象,经常深入到村、街、户开展健康查体、慢性病普查和防治、妇幼保健、健康咨询等服务,实行“自愿签约、承诺服务、无偿指导、有偿治疗”的原则,并建立了健康档案。这样既方便了群众,满足了需求,使计划免疫、妇幼卫生工作落到实处,又提高了卫生院的整体效益。目前,开展这项服务的__个中心卫生院共对各辖区内的_。_万人进行了健康调查,并为__岁以上人员建立了健康档案,将高血压、糖尿病、心脑血管病、气管炎等慢性疾病做为防治重点。收到了良好的社会效益。

四、建立医疗救助制度,对贫困家庭实施医疗救助。

**年,我县被确定为新型农村合作医疗试点县,全县参合农民**人,共筹集合作医疗基金**.**万元,其中农民个人缴费**.**万元,中央财政补助**万元,省财政补助**万元,市财政补助**万元,县财政补助**.**万元。在农民个人缴费中,民政对全县**名五保户、特困户等贫困人口全额资助,资助金额**.**万元。合作医疗基金实行财政专户管理,单独核算,专款专用。农民个人缴费、各级财政补助款直接进入专户,农民医疗费实行即报,定点医疗机构先行垫付农民报销补偿金,然后向县管理中心申请,管理中心审核,财政复核并开具支付通知,银行凭支付通知将款项拨付给各定点医疗机构,实现了基金的封闭运行,杜绝了基金被挤占、截留、挪用的现象。截至**年**月**日共补偿**人次,补偿金额**.**万元。基金运行平稳、安全。县新型农村合作医疗管理中心定编**_人,现到位**人,**年县财政拨付公用经费**万元。为贯彻落实省委、省政府关于建立健全城乡社会救助体系要求,缓解城乡特困群体就医困难的问题,根据民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》和国务院办公厅国办发[**]**号文件《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》的通知精神,结合我县实际,制定了《特困群体医疗救助制度实施方案》,对经县级民政部门审批确认的城市居民最低生活保障对象(重点是未参加城镇职工基本医疗保险人员),经县级民政部门审批确认的农村五保户和特困优抚对象、农村特困户,和经县人民政府批准的其他需要特殊救助的对象实施救助。

我县的农村卫生工作虽取得一定进展,但还不同程度地存在一些问题,主要表现在以下几个方面:一是突发公共卫生事件的有效应急处置机制还需要不断完善;二是加强重大疾病防治的任务仍十分繁重;三是改善农村医疗卫生条件刻不容缓;四是解决群众“看病难”的问题需要长期坚持不懈的努力。

在以后的工作中,我们将主要抓好以下几个方面的工作:一是继续加大农村卫生工作投入,落实各项财政补助资金;二是不断加大疾病预防控制和妇幼卫生工作力度,提高预防保健服务水平;三是继续加强公共卫生体系和医疗救治体系建设,提高公共卫生服务水平;四是认真搞好新型农村合作医疗试点工作。

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