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医院政风行风建设专项治理工作方案
为进一步落实***八项规定，坚持不懈纠正“四风”和行业不正之风，根据省卫生计生委和市卫生计生局的部署和要求，经院领导研究决定，在全院范围开展政风行风建设专项治理工作，特制定该工作方案。
一、指导思想
认真贯彻***、省、市纪委有关***、政府廉政工作会议以及省卫生计生委党风廉政建设会议精神，针对当前卫生计生系统政风、行风方面存在突出问题和反面案例，开展专项治理，自查自纠和查处违纪违法行为“两头抓”，坚决贯彻***八项规定和纠正“四风”，坚决纠正损害群众利益的行为，坚决遏制“不收敛、不收手”违纪行为，构建“不敢贪”“不能贪”的约束机制，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，强化监督执纪问责，努力深化医院政风行风建设，为促进医院可持续健康发展提供有力保障。
二、专项治理重点
（一）政风方面：认真贯彻落实省卫生计生委制定的“五不准，五严守” 当前隐藏内容免费查看规定，重点整治五种行为：
一是违规接受服务对象请吃、请喝和红包、礼金、礼品、土特产等行为；
二是在单位食堂、定点饭店以外的地方接待和超标准用餐行为;
三是在考核检查中搞弄虚作假、随意更改数据、排位、评价意见和建议等行为;
四是在开展调查研究、了解情况、指导工作、检查考核中搞清场封路、闭户关门、制造假现场假访问、走过场、搞“花架子”等行为;
五是违规透露未公开的数据、排位、评价意见等敏感工作信息等行为，以及其他以权谋私行为。
（二）行风方面：深入落实行风建设“九不准”，重点整治接受各种形式的医药回扣，收受患者及亲友的“红包”，医疗服务乱收费，为商业目的统方，将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩，开单提成，违规接受社会捐赠资助，参与推销活动和违规发布医疗广告等行为。
三、组织机构为确保专项治理工作取得实效，特成立专项治理工作领导小组。组长：XXX、XXX副组长：XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX、XXX专项治理工作办公室设在医务科，专项治理工作督办和工作报告由医院办公室负责。
四、实施步骤和具体要求
（一）宣传、动员阶段（5月）召开动员大会，组织广大医务人员开展“五不准，五严守”、“九不准”规定的宣传教育活动，通过学习教育，促使全院员工进一步增强党纪、政纪、法纪观念，提高遵守卫生职业道德操守自觉性，警钟长鸣，拒收回扣、“红包”、好处，从思想上树起抵制商业贿赂的防线。
（二）自查自纠阶段（6月至7月）
1.全院职工认真对照《XX市中心医院深化政风行风建设专项治理科室自查表》（附件1）、以科室（病区）为单位开展自查自纠，个人、科（室）要作出拒收医药回扣的承诺（之前已经签署承诺的个人不用重复签署）。凡因种种原因收受过各种各样的回扣、“红包”、好处费的，自觉主动缴交到廉洁账户，主动自我纠错。自查情况统计表要求于6月30日前交医务科。
2.加强制度建设，建立完善廉洁风险防控机制（1）坚决落实执行涉及人事、基建、招投标、药品采购等“三重一大”事项，由领导班子集体讨论决定。（办公室负责）（2）加大对财务、基建、药剂、信息、采购等部门负责人和关键岗位人员的轮岗交流力度，做到重点岗位有制约，重要环节有预警，切实在规范权力运行方面取得新成效。（人力资源科负责）（3）强化合理用药监管，不合理处方院内通报和点评，推行阳光用药，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，大力推进临床路径管理，落实全面配备和优先使用基本药物。（质控科、医务科、药学部负责）（4）严格执行禁止收受“红包”规定，所有住院患者均需签订不收和不送“红包”协议书，并将协议书纳入病案管理，做好归档和保存工作。对医务人员违反规定严肃查处，一旦查实，按规定严肃处理。（医务科、纪检监察室负责）（5）落实防统方制度，严格执行医药购销领域商业贿赂不良记录制度。（纪检监察室、网管中心、药学部负责）（6）加强对各收费环节的监督管理，继续实行费用清单制和费用查询制，防止乱收费问题的发生。（财务科负责）（7）设备科、药学部等相关职能部门，凡在与医药生产经营企业及其代理人签署药品、医用设备和医用耗材等购销合同的同时，必须签署《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。对已发生购销行为但尚未签订廉洁购销合同的，应当及时完成补签工作。
3.深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动（1）进一步优化医疗服务流程、改善就医环境，改善服务态度，推行预约诊疗、便民门诊。（医务科、护理部、门诊部负责）（2）深入开展志愿者服务，扩大优质护理服务覆盖面，切实改善患者就医感受。（团委、护理部负责）（3）着力推进“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动；扩大临床路径管理覆盖面；严格落实医疗质量和医疗安全核心制度。（医务科、质控科负责）
4.巡查暗访，加强监督纪检监察室应针对容易发生政风行风问题的环节、地点和对象落实明查暗访、医院内部巡察和“防统方”制度，防止医药代表在医院进行商业贿赂活动，要积极运用科技手段，采取防止开方信息外盗的有力措施，防止统方信息外送、外泄现象，以保护医生廉洁安全。
（三）督导检查阶段（8月）由医务科牵头组织办公室、党办、纪检监察室、质控科、护理部等相关职能部门对自查自纠情况、制度建设情况、推进“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动情况进行督导检查。
（四）落实整改阶段（9月至12月）
1.无论是科室还是个人自查出来的问题都要逐条分析原因、归类整理，一事一策，制定措施及时纠正。个人要向科室作出整改承诺，科室要向医院作出整改承诺，医院向主管单位和社会作出承诺，限时整改纠正，坚持谁主管谁负责的原则，落实层级负责制和责任追究制。
2.加强内部管理。对查找到的医院和科室内部管理方面的问题，要及时通过加强教育、完善制度、监督问责等措施予以纠正和完善；对严重违纪违法的，要发现一起查处一起，通过查办案件，警示一片，教育一片。
（五）持续改进、定期回头看阶段（2016年至2017年）根据上级部门部署，定期检查各项制度建设情况、落实情况和对自查自纠中发现问题的整改情况，对存在问题拒不自查自纠和整改，经群众举报查实的，医院将严肃处理。附件：
1.XX市中心医院开展深化政风行风建设专项治理科室自查表
2.XX市中心医院抵制医药回扣承诺书XX市中心医院2015年4月30日